一提起糖尿病，很多人会觉得这是个“老年病”。殊不知，现在糖尿病早已不再是老年人的“专利”。近日，妇儿医院的内分泌专家救治了一例15个月大的糖尿病患儿。而这一切的开始，是前几天的一次感冒……

几天前的一个上午，9点左右，市妇儿医院儿科急诊室内来了一个15个月大的患儿——明明。孩子家长告诉医生，明明是头一天夜里出现发热和呕吐症状的，当时以为是感冒发烧，就吃了点退烧药，没想到早晨起来，明明变得神志不清、呼吸急促、四肢冰凉，这才赶紧送到医院来就诊。医生检查后发现，明明没有颅内出血、脑疝等情况，但随后，就被一组检查数据给震惊了。脉搏每分钟165次，葡萄糖29.79毫摩尔/升！医生还发现，明明的血气分析提示为中度的代谢性酸中毒。

宁波市妇儿医院儿童内分泌遗传代谢科主任张建萍：“正常我们平时血糖大于11以上，就要考虑糖尿病，根据当时来的情况，那么高的血糖，又有浅昏迷现象，根据血气他已经有酮症酸中毒了。”

家长纳闷了，明明平时身体很健康，而且还这么小，家里边也没有糖尿病遗传史，为什么会得糖尿病呢？医生说，儿童糖尿病主要分为Ⅰ型和Ⅱ型两种。有一部分孩子生下来就胰岛素很少，或者环境、免疫等原因造成胰岛素分泌不足，这样代谢糖、利用糖的能力就不行，会出现血糖增高，这些孩子得的是Ⅰ型糖尿病，必须打胰岛素，儿童糖尿病大多数属于这一类，明明也是Ⅰ型糖尿病；另外还有一小部分孩子，把饮料当水喝，或者体内脂肪很多，每天摄入的葡萄糖太多，导致胰岛细胞分泌的胰岛素不足或相对缺乏，这些孩子得的是Ⅱ型糖尿病。

宁波市妇儿医院儿童内分泌遗传代谢科主任张建萍：“我们小婴儿包括儿童，更多的还是Ⅰ型糖尿病，Ⅰ型糖尿病在儿童里面占了90%到95%，Ⅱ型糖尿病只占了5%左右。”

目前，市民对成人糖尿病有一定的认识，但对于早期症状不明显的儿童糖尿病认识普遍不足，这也往往导致一些患儿直到出现危急症状时才到医院救治，延误了病情。医生说，其实儿童糖尿病也是有迹可循的，像Ⅰ型糖尿病多数起病较急，典型症状有“三多一少”，即“多饮、多尿、多食”和“体重减轻”，Ⅱ型糖尿病发病较隐匿，多见于肥胖儿童，有较强Ⅱ型糖尿病家族史的部分患儿，还伴有高血压、血脂异常、脂肪肝等慢性并发症。

宁波市妇儿医院儿童内分泌遗传代谢科主任张建萍：“在抚养（孩子）当中要注意他的一些反应，如果和正常孩童有所不一样了，小孩子容易疲倦了，不愿意玩了，喜欢喝水，还有呕吐腹痛得很厉害，　腹痛呕吐起病的，往往是酮症酸中毒。”

医生表示，专病专治、分型诊断，再配合药物控制、饮食调节、合理运动，都可以有效地控制血糖。对于糖尿病，要“早发现、早诊断、早治疗”，医生建议高危人群，如肥胖、有糖尿病家族史、高血压高血脂等异常的，要定期体检，及早干预。

（来源：宁波台 编辑：胡琰琦）