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感染奥密克戎的人群会不会留下后遗症?“复阳”的可能大吗?【科学防疫小贴士】(50)

时讯

2022-12-23 17:14:52 健康中国

问:感染奥密克戎变异株后会不会留下后遗症?


首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖:医学上对后遗症定义是某些器官组织损害以后,功能不能恢复或者部分恢复。比如:脑血管病后遗症,卧床偏瘫等很难恢复或者部分恢复;脊髓灰质炎是传染病,患病后会留下小儿麻痹的后遗症。感染新冠后某一段时间内存在的症状,比如:患病后,患者在一段时间内还会憋气、咳嗽,但是随着时间的推移,它是可以恢复的。


目前还没有证据表明感染奥密克戎后会导致后遗症。


目前国内外对新冠后症状的研究,针对的是之前的原始株,包括德尔塔等。奥密克戎由于发生流行的时间比较短,目前国内还没有对感染奥密克戎后症状的观察。但是,感染奥密克戎的患者90%以上是无症状和轻型,而且症状主要表现在上呼吸道,比如:低中热、咳嗽、咽痛等,患者5天或7天就好了。从常识上讲,应该不会有后遗症,因为它在上呼吸道,没有影响到我们身体内的器官和组织,至少目前国内外没有相关的文献来支持这个说法。


问:感染奥密克戎的人群存在多大程度“复阳”的可能?



北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强:“复阳”应该称为“再检出”,是指在新冠病毒感染后恢复期,核酸检测阴性后再次复查核酸或抗原阳性。


“复阳”的原因:恢复期患者的体内仍然残留病毒核酸,会出现时有时无的情况;部分抗病毒治疗停药后病毒复查阳性;个别免疫功能低下的患者,病毒核酸检测阳性可以持续较长时间。目前使用抗原检测由于敏感性低,同时存在自我采样不规范也会出现“假阴性”,因此,若抗原检测阴性,还是要以核酸检测结果为准。


从“复阳”的发生率来看,对既往原始毒株的“复阳率”研究显示在5%—15%,目前对奥密克戎毒株的“复阳率”还没有太多的研究数据。 


“复阳”传染性:针对原始毒株感染出现“复阳”研究显示,复阳者未能分离到病毒,也没有复阳导致进一步传播的报告。而且,复阳患者病毒载量都比较低,因此,传染性非常低。但复阳后还是建议戴口罩,避免可能的传播,尤其是接触老年人时。


“复阳”危害:复阳后症状大部分轻微或无症状,不需要治疗处理,个别仍然残留一些症状,如咳嗽、咳痰、咽喉痛、嗅觉味觉下降等。

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