新版国家医保药品目录昨天开始落地实施，目录新增111个药品，包括抗肿瘤、罕见病，以及新冠治疗药等领域药品，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%，在优化日常用药结构的同时，也进一步降低了患者负担。

这次目录新增药品绝大多数是5年内上市的新药，其中包括23个去年新上市的药品。从治疗领域看，7个罕见病用药、22个儿童用药、两个新冠治疗用药等被纳入目录，精准提高重点领域保障能力。  

调整后，新版目录内药品总数达2967种，其中西药1586种，中成药1381种；中药饮片未作调整，仍为892种。

为进一步提升用药质量，降低患者负担，这次目录调整，纳入了56个新获批的慢病用药。比如，去年6月获批的创新药可申达。该药用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病，它在降低尿白蛋白的同时，可延缓肾病进展，并降低心血管疾病风险。在新版目录中，可申达的价格从原来的每盒440多元，下降到百元以内，幅降近80%。

上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科主任医师 陈楠称：“该药在早期应用，中期应用甚至比较晚的，如没有透析的病人里应用的话，它也是有非常好的表现，而且明显降低了死亡率，提高了生存率。”  

在肿瘤治疗领域，新版目录也有14款抗肿瘤药物首次纳入，包括非小细胞肺癌、淋巴瘤等 治疗用药。

此外，这次调整对过去已纳入目录的药品，进行了适应证扩容。例如，已纳入的4种免疫疗法药物中，就有一种获批胃癌一线适应证 报销范围，降价叠加 医保报销，能让更多患者用上创新治疗药物。

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳称：“这一类的药物，从当初一年要30万，后来慢慢降到每年只需要3到6万，进入医保以后基本上80%可以报销，患者一年的负担只有1万左右。”

同样于昨天落地医保目录的，还有信迪利单抗注射药物。原先一个疗程要2160元，纳入医保后，患者自付比例在20%到30%左右。

同济大学附属东方医院肿瘤科主任李进称：“这次信迪利单抗进入医保主要是两个适应症，一个是胃癌一线治疗适应症，还有是食管癌适应症 。这两个肿瘤都是中国比较高发的具有中国特色的肿瘤，这个药物作为一线联合化疗治疗来讲，能给患者带来很大的受益。

（实习编辑：边张琰霆）