近年来，包括NPD（自恋型人格障碍）在内的各种人格障碍，逐渐走进公众视野，网络上诊断人格障碍的短视频也大量传播。不少短视频声称 通过简单的测试就能让你自我“确诊”心理问题，而不少网民在自认“确诊”后，进而陷入自我怀疑或人际关系焦虑。短视频诊断人格障碍的做法真的靠谱吗？

23岁的小庄第一次了解“NPD”这个心理学名称是因为一档综艺节目。带着好奇，她到短视频平台搜索了相关内容，此后便频繁刷到与NPD相关的视频。一些爆款视频点赞量高达几十万。在这些视频中，NPD被描述为看似擅长维护人际关系，实际以自我为中心，利用他人，喜欢冷暴力、精神操控和道德绑架等。部分短视频博主还策划了多场投票活动，比如NPD高发地域、星座、职业等，并将其标签化传播。看完视频，小庄总觉得自己或伴侣有问题，越查越焦虑。

那么，到底什么是自恋型人格障碍，符合视频描述就是NPD吗？NPD，是一种人格障碍类型。其核心特征包括自我夸大、认为自己有特权、强烈渴望他人关注，以及对他人缺乏同情心，这通常会导致生活的许多领域功能受损，比如工作、学校和人际关系等。而NPD只是人格障碍的一种，除了NPD，常见人格障碍还有偏执型人格障碍、表演型人格障碍、边缘型人格障碍等。患者的行为方式与正常人有显著偏离，并且深陷在病态行为中。

事实上，NPD的诊断也是非常复杂，需要考虑一些特质是否持续存在并导致明显的社会后果等，不能仅凭某个行为特征就下结论。医生要综合考量症状的严重程度、持续时间、既往史、刺激因素等，还要与其他疾病进行辨别，这既要求专业知识，也需要临床经验。

既然心理问题临床诊断标准非常严格的，需要到专业的机构找专业人士进行。那么，为何在线诊断视频仍在网络上层出不穷呢？记者调查后发现，不少在线诊断人格障碍相关内容可以带来高流量，一些博主做起了NPD生意。为了博人眼球，不少视频已经有了惯用套路。先以NPD、ADHD、抑郁、焦虑等热门话题吸引关注，然后夸大问题，引发网民焦虑，继而产生自我怀疑，以为自己已经有了心理问题。紧接着，自称心理咨询师、家庭教育师的主播，就开始推销课程，宣称能在“几天内攻克心理问题”。这些课程从299元到599元不等，价格不算便宜，但由于这些热门话题经常会在网络上大量传播，切合了部分人群的焦虑心理，因此课程的销量并不低。

但实际上，有购买者表示课程内容质量参差不齐，一旦购买也无法退货只能吃哑巴亏。甚至有的主播完全在误导，称可以通过强行砸掉孩子手办，来阻止其沉迷二次元。轻信所谓的专家乱干预，非但不能解决问题，反而有可能加重孩子焦虑，导致心理疾病向更深程度发展。

火爆的在线诊断视频，触动了公众的哪些神经？又是如何成了生意？暴露出的公众对心理健康的需求和科普缺位怎么解决？媒体评论员李勤余今天在接受看看新闻采访时表示，诊断人格视频火爆是迎合了现代人对于心理学知识的渴求，满足了部分人对于探索自我的渴望。不少人相信这类视频是因为喜欢将自己失败、不如意归于社会、单位、他人或原生家庭，这类归因式的小视频就给他们找到了原因，大家会将自己代入到视频里面的角色。李勤余表示，往往这类视频只是将复杂的心理学概念简单化，很多视频内容和专业的心理学知识相差甚远。还有一些视频博主把心理咨询包装成流量生意，引导受众加微信或群聊，然后推销课程、保健品、一对一咨询辅导等收费项目。由于这些视频博主并不专业，这样的'乱投医'行为潜藏较大风险，如果是真的有相关疾病，轻者治疗后未见改善，严重者可能加重孩子焦虑，甚至导致心理疾病向更深程度发展。

针对这些乱象，在李勤余看来，首先互联网平台应加强对此类视频的监管，对内容离谱的视频采取下架、封号等处理；相关部门加大对互联网心理诊断与治疗违规惩戒，并针对群众切实需求推出内容形式更为丰富的公益性科普视频，给予一定流量倾斜，避免出现“劣币驱逐良币”的情况。此外，我们相关部门要进一步健全社会心理服务体系，扩大心理健康服务供给，探索从社区、学校、网络等多渠道搭建专业科普平台，同时加大对心理、精神卫生等专业人才的培养和培训力度。同时，我们受众应理性判断短视频信息，有健康疑问及时咨询医生，不盲目相信在线诊断。