近日,印度报告了5例尼帕病毒确诊病例,并对近百名密切接触者实施居家隔离引发关注。国家疾控局今天表示,我国尚未发现尼帕病毒病例,疫情对我国影响相对较小,但相关部门已迅速行动,密切跟踪境外疫情动态,加强监测检测,以防范潜在风险。海关总署发布境外旅行健康提示称,前往尼帕病毒病疫情发生国家(地区)时,应密切关注疫情动态,做好个人防护,科学应对疫情。

根据印度发布的病例调查报告,此次疫情的首例患者是一名护士,她于去年12月中旬前往印度与孟加拉边境的一个村庄参加婚礼并停留数日。尼帕病毒潜伏期通常为4至14天,该患者于1月初出现症状入院。当地卫生部门推测,感染可能源于饮用了被蝙蝠污染的新鲜椰枣汁。随后,患者的一名同事在共同工作后被感染,表明疫情存在“人传人”现象。

由于感染者均在医疗机构工作,目前已有120多名医护人员及家属被隔离。印度政府正采取措施遏制病毒传播,西孟加拉邦已对多个动物园的圈养蝙蝠进行采样检测。

世卫组织介绍,尼帕病毒是一种人畜共患病毒,其天然宿主是果蝠。病毒通过蝙蝠的唾液、尿液或粪便污染水果或椰枣汁,人类食用后可能感染。感染初期症状类似流感,包括发热、头痛、喉痛和呕吐,随后可能发展为脑炎,出现头晕、嗜睡、意识混乱,严重者可导致呼吸窘迫、昏迷甚至死亡。尼帕病毒感染病死率较高,在40%至75%之间,幸存者也可能遗留永久性脑损伤。自1998年以来,多国报告过疫情,印度自2001年起已发生至少9次。病毒不断进化,部分毒株可通过人际密切接触甚至气溶胶直接传播,此次印度医护人员间的感染即为典型例子。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇指出,密切接触感染者分泌物、排泄物或体液是人际传播的主要途径,尤其在医疗机构或家庭护理等近距离场景中,医护人员若防护不足,感染风险极高。尼帕病毒被列为生物安全四级病原体,因其宿主范围广、突变率高且缺乏特效疗法,对全球公共卫生构成重大威胁。

我国虽未报告过病例,但去年1月修订实施的《中华人民共和国国境卫生检疫法》将尼帕病毒列入入境口岸监测传染病目录。海关对入境人员实施筛查,发现疑似病例即采取隔离并转送指定医疗机构。感染科专家张文宏表示,二代测序技术可有效检测尼帕病毒,助力快速诊断和溯源。国内多家上市公司表示,已经掌握该病毒核酸检测的相关研发生产技术。
不过,专家也指出,我国防范疫情面临挑战:全国具备尼帕病毒检测能力的机构仅数十家,主要集中在省级疾控中心和少数大型医院,基层医疗机构识别能力有限;同时,因无临床病例,医院在呼吸支持、神经系统并发症处理等方面缺乏实战经验。

专家建议公众做好自我防护:不食用蝙蝠或来源不明的野生动物;在热带地区旅游时彻底清洗水果并削皮食用;在东南亚等流行区避免饮用生椰枣汁或棕榈汁。香港多家旅行机构反映,部分游客已取消前往东南亚的行程。香港卫生防护中心已向世卫组织和印度政府索取疫情信息,并对来自涉疫地区且有症状的入境旅客实施健康筛查。香港感染及传染病医学会会长林纬逊表示,病毒入侵香港风险较低,除非市民在当地生食相关产品或直接接触患者。

好消息是,上海已在尼帕病毒特效药研发方面取得进展。上海市重大传染病和生物安全研究院教授殷天雷介绍,上海早在五年前就布局了新发突发病毒的技术储备,针对尼帕病毒研发的一种特效抗体在临床前测试中表现出良好的预防和治疗效果,可作为储备技术,但未来仍需更多投入才能应用于临床。
当前,我国多地疾控部门已发布安全提醒,呼吁民众提高警惕。随着全球疫情动态变化,持续加强监测、研发和公众教育仍是应对潜在风险的关键。
| 编辑: | 张蕴昆 |
| 责编: | 夏鑫 |

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