孕妇在不知道怀孕的情况下服用了严重致畸的药物，这个孩子就一定不能要了吗？答案是不一定。也就是孕妇不小心服用的严重致畸的药物，这个孩子也是有可能健康的，那么什么情况这个孩子可以要的呢？来听听上海市第一妇婴保健院的谢红娟药师是怎么说的。

第一种情况就是只用了一次药物。我们知道药物离开了浓度和剂量谈毒性是不可能的，就用了一次药物，药物进入血液循环以后很快就会被代谢掉的，多数是达不到有效的血药浓度，即使少数达到了有药浓度，这种有效血药浓度的维持时间也是非常短的，离开了剂量和浓度谈毒性是不可能的，所以通常情况下不考虑单次用药对胎儿造成的损害。

第二种情况，药物本身并没有致畸性，但是它对胎儿的致畸性是间接造成的，比如我们常用的减肥药奥利司他，这个药本身不会导致胎儿致畸，但是长时间使用会导致孕妇体重减轻，导致胎儿生长发育所需要的脂溶性维生素A、D、E的缺乏，而对胎儿造成损害。这种药物短时期或少量服用不会造成对胎儿的伤害，这个孩子还是可以考虑要的。

第三种情况就是我们小面积涂在皮肤等外用局部使用的药物。因为是小面积局部使用的药物，透过皮肤吸收进入血液循环的药量很少很少。药物必须进入母体血液循环流经子宫才能对胎儿造成伤害，虽然这种药物虽然可以严重致畸，但是这种药物进入血液循环很少很少，用了以后也不会对胎儿造成伤害，孩子也是可以要的。

综上所述，即使服用了严重致畸的药物后发现怀孕了，胎儿也是有可能是正常的，这时千万千万不要轻易做决定，一定要找产科专业的临床药师进行妊娠用药与风险评估。