看心理医生，在不少人眼里总带着“难以启齿”的病耻感，也让精神科专科医院的成为了一道无形的高墙难以迈入。本周，闵行区在居民家门口的14家社区医院里，齐刷刷开出了心理咨询门诊，希望能够帮到一些有需要的人。

申鑫社区卫生服务中心的四楼，就是新开设的心理咨询门诊。没有医院的冷白感，这里的配色暖融融的。测量室里，放着心理测评仪器，而治疗室里的沙盘架上，满是小动物玩偶，一看就是专门为孩子备的。

这个由外婆带来的女孩儿前来求助，是因为升入初二后，她经常担心考不好拖班级后腿，晚上常对着作业发呆。“焦虑自评分数已经接近中度水平，还有一些睡眠障碍和兴趣减退的表现。”闵行区精神卫生中心心理门诊主治医生李博仔细评估后告诉记者，“目前显示是轻度抑郁状态，需要及时调整。”

针对女孩儿的状态，坐诊社区的区级心理医生给出了建议：“只要付出了自己能付出的就好。同时建议每天晚上做点家务，比如炒菜、叠衣服，再抽出半小时运动一下。”

刚刚起步的社区心理门诊，目前来看病的，一种是带着孩子的家长，还有在附近工作的一些白领，因为 “病耻感” 作祟，他们不太敢直接去精神卫生中心，社区门诊，让他们有了个缓冲地带。因工作压力常年失眠的刘女士就是这样。“你问我有没有去过600号（上海市精神卫生中心）？我的第一反应是好吓人。”刘女士坦言，“如果我的病历在那里出现过，我都会觉得很吓人。社区医院能开通这个服务非常非常好，第一是方便，第二是私密性好，让我们来的人心里没有负担。”

闵行区精神卫生中心副院长蒋超指出，由于社会“病耻感”的存在，许多人不愿前往专科医疗机构的精神科就诊。因此，将心理服务下沉至社区，推动全人群在“家门口”就能获得专业支持，是当前心理健康工作的重点方向。

刘女士与心理医生的第一次 “话疗”用了40分钟，感觉很好：“之前只知道去挂神经内科，通过安眠药强制睡眠。今天医生教了我一些疏导自己的小方法，学会如何把情绪抒发出来，让自己放空。”

眼下，闵行区14家社区医院都新开设了心理咨询门诊，不过知晓度还不太高，预约不算太多。在虹桥社区卫生服务中心，因为本身就带有儿童康复服务，许多自闭症或脑瘫儿童的家长也前来咨询。“这些家长承受着巨大压力，他们也需要一个能就近舒缓情绪的地方”，虹桥社区卫生服务中心主任钟华表示。

社区门诊可以提供包括筛查、评估、干预等心理门诊常见服务，让附近居民的小情绪、小困扰在社区就能搞定。闵行区卫健委基层卫生科负责人陈斌介绍，社区心理门诊可提供筛查、评估及干预等基础服务，让居民的一般情绪困扰在“家门口”就能解决。而明确诊断的重症患者，则会转诊至精神卫生中心接受进一步治疗。

不过，开设心理门诊，通常需要配备有心理医生、治疗师、咨询师组成的专业团队，而目前，社区门诊的专业力量，还得靠区精神卫生中心一力 “托底”。申鑫社区卫生服务中心主任陈军香表示，目前区精神卫生中心会定期派遣专家前来坐诊，每周开设两天门诊。社区中心的医护人员也借此机会跟随专家参与跟诊学习，提升专业能力。

目前，区一级会专门组织相关培训，不过社区医生想要真正拿到心理从业资质，还是需要脱产去上级专科医院 “深造”，现各社区医院也都在抓紧培养和招募相关人才。闵行区精神卫生中心副院长蒋超点出现实：“全市精神专科医师和技术人员总量不足，全部下沉社区有难度，最终还是要靠社区自己孵化人才。”

当代人生活压力大，受各种小情绪的困扰其实很常见，也不必难为情，心理健康和身体健康同等重要，家门口的社区医院开出心理门诊，可以让专业服务离老百姓的生活更近，通过社区里的“心灵减压阀”，实现早介入、早干预“倾听+疏导”，也许就能让亲子矛盾、家庭摩擦、职场压力这些烦心事多了一个化解的途径。