党的二十届三中全会《决定》指出：要优化基本养老服务供给，促进医养结合。在传统医养模式中，医疗机构缺少照护、评估和管理服务：养老机构则在慢病管理、药物获取等方面存在不足。针对医养、康养的痛点难点问题，静安区从去年8月起，在全区推广“五床联动“医养触合整合性照护服务模式。系列报道《上海人的幸福清单》今天走进静安区。这“五张床”将如何提升老年人的获得感？

和养老年福利院里，午后和女儿打个电话、拉拉家常，是王老伯的日常。很难想像，眼前这个玩看平板电脑的时髦老人，今年三月刚刚经历过一次严重的肺部感染。

王老伯今年88岁，患有高血压、脑梗、肺炎等多种慢性疾病，一旦出现感染，情况很危急。当时，在养老院和医院的对接下，王老伯直接转入市北医院三住院治疗，症状好转后，老人再转回养老院，前后用时不到半个月。

这样的绿色通道，得益于静安正在探索的“五床联动“整合性照护服务模式。所谓“五床”，指的是家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床和安宁疗护病床：通过后台打通数据、共享资源，加上工作群的沟通，让这"五张床”之间相互可接续。

和养老年福利院赵院长介绍，这样的机制让信息对接更加精准，减少了相关的了解问询环节，此外速度也更快，因为提前对接，120甚至可以把老人直接入住到相关科室，减少急诊、等待、转介的流程，对抢救生命会有更大的帮助。

就像这家养老院内的老人，平均年龄超过80岁，一旦有老人身体状况发生改变，养老院会和相关医院快速沟通对接：自去年8月试点以来，福利院已经帮助老人转诊到各级医疗机构26人次。

从“五床联动“中受益的不只是养老院的老人，居家养老老人的就医渠道也进一步被打通。今年81岁的项阿姨，患有帕金森已经八年了，两年前，家属为她申请了家庭养老床位，由护理员上门提供照护服务。这两天，护理员发现项阿姨出现食欲不振、肠胃不适的情况，但由于老人行动不便，一直拖着没有去就医。

为了减少老人的奔波之苦，护理员所在的养老机构与街道社区卫生中心联系上，请了护师上门检查，使得家庭养老床住与家庭病床之间也能顺利接续。

“五床联动“自去年8月起在静安推广，一年以来，已经实现区域内签约全覆盖：静安区正在运营的43家养老机构，全部与对应的社区卫生服务中心和区域医疗中心签约，95.43%的住养老人签约了“五床联动”。后续，两部门还将通过信息化和一体化管理，促进医养深度触合。

静安区卫健委介绍，在常态化服务以后，将提供一系列新的服务包，把优质的服务内容打包提供进入社区。还要打造信息化的连接平台，依托民政的智慧养老平台，把医疗的信息介入，通过信息的互联互通，能够更好地为老年人健康养老进行连通。

在过去一年的实践中，属地政府也收到不少老人反映，希望五床联动的重点能够向居家养老的对象倾斜，静安区民政局介绍，后续也将回应期盼，重点推进医养资源在社区、居家层面的融合，通过家庭养老床位、家庭病床、把社区卫生服务中心以及养老机构的专业医疗资源，养老的服务，送到老人的身边、床边。