重症病人占比下降 是否意味着病毒毒性减弱？

据国家卫健委官网消息，截至2月18日24时，全国现有正在接受治疗的确诊病例57805例，其中重症病例11977例，累计治愈出院病例14376例。

目前，武汉乃至全国重症病例占确诊病例的比例均明显下降，其中武汉重症占确诊病例的比例从初期的38%已经下降到2月17日18%左右。此外，与早期相比，现在收治的重症病人症状有所减轻。

除了患者得到及时收治外，上海支援武汉第一批医疗队医生、瑞金医院重症医学科主任陈德昌认为，第一代患者所感染的病毒是比较强的，但随着病毒传播“代次”的增加，其毒性也会逐渐下降。目前，新冠肺炎感染者已经出现三代、四代病例，所以重症患者的比例有明显下降。

2月19日，国家卫健委印发第六版新型冠状病毒肺炎诊疗方案，与第五版相比，新版方案在临床分型方面也有所调整。诊疗方案提出：临床仍分为“轻型、普通型、重型和危重型；将“肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展>50%者”按重型管理。

为什么要进行这样明确的量化规定？

陈德昌表示，肺部影像学往往和临床中诊断具有相关性。“24-48小时内病灶明显进展>50%”说明这个病人很可能由轻症转为重症，甚至是危重症。尽管这类病人的临床症状还不是很严重，但依据新的评估，能够及时纳入重症治疗，更有利于延缓其病情发展。

（看看新闻Knews编辑 方菲菲）