中华民族传统节日之一的重阳节本周如约而至，敬老，爱老、养老，再次成为大家关注的焦点。

根据民政部最新发布的统计公报，截至2022年底，全国60周岁及其以上老年人口达到2.8亿，也就是说，全国平均每5个人中就有一位老人，而这一比例在长三角已经达到22.2%，高于全国平均水平。

首个居家养老上门服务国家标准发布

10月20日，民政部社会福利中心发布了《居家养老上门服务基本规范》国家标准，这是我国首个针对居家养老上门服务的国家标准。这一标准的出台将为居家养老服务提供统一的规范和指导，给广大老年人和家庭带来更加专业和贴心的照料。

居家养老上门服务包括生活照料、基础照护、健康管理、探访关爱、精神慰藉、委托代办、家庭生活环境适老化改造等7项服务，包括助餐、助浴、助急服务、用药照护、康复护理、心理慰藉等。

服务流程部分明确咨询接待、老年人能力评估、签订服务协议、服务准备到服务实施等一系列程序性要求，进一步指导服务组织和服务人员按照标准化工作流程规范开展服务。

谁来服务、怎样服务?

上海师范大学社会保障与社会政策研究中心教授郝勇介绍说，居家养老跟家庭养老不是一个概念，家庭养老服务的主体是老人子女，是家庭成员。居家养老则是社会性的服务机构来上门来为你服务。最新的居家养老上门服务"国标"强调专业性，因为老年人，并不习惯或者不太喜欢，今天来一个机构，明天来一个陌生人。所以现在逐步在向“整合照料”发展，更多的老人希望是一家机构，甚至是一个人来为自己服务，且能够从事几种服务。

针对大家关心的费用问题，上海长三角区域养老服务促进中心的理事长冯建光举例说，上海的标准90%是长护险来出，10%的费用需要老人和家属来出。他认为整个服务过程的一个定价，无论是单一服务内容，还是套餐包的过程，本质上还是一个以服务，以正常的价格和价值来进行交易的一个过程。

近日，上海市民政局发布《关于积极推动本市家庭照护床位规范发展的实施意见》，目标是建立健全家庭照护床位设置标准、服务管理和运行机制，到2025年，全市家庭照护床位新增服务对象8000人。

上海老年人的密度比较高，中心城区的养老床位相对较少，为此上海近年来做了不少探索。冯建光举例说，“五床联动”就是实践之一，即家庭照护床位、家庭养老床位、家庭病床、医院的床位，还有包括安宁疗护的床位，都是一站式的。老年人从他的身体需要照护开始，一直到安宁的床位，全部能够打通和联动，可以一站式转诊。

从“五床联动”到社区食堂，从“养老顾问”到“物业+”，整个长三角都在探索养老新模式，但如何打通最后一百米，仍需各方协力。

专家建议，居家养老要发挥多元参与的力量，要让老年人回到正常的晚年生活，这个生活可能是经由邻里的互助，也有可能是物业，无论是政府还是市场化主体要提供的专业服务，这样才能让老年人真正"老有所依"。

（看看新闻Knews记者 秦扬轲）