90%由家庭自我照护，7%享受社区居家养老服务，3%享受机构养老服务，"9073"养老服务格局，曾被称为"上海养老服务模式"，四年前，上海又提出，"养老服务供给体系、保障体系、政策支撑体系、需求评估体系、行业监管体系"的"五位一体"养老服务发展目标。从"9073"到"五位一体"，上海的养老服务体系发生了怎样的变化？为我国社会化养老服务提供了哪些新思路？

半淞园街道长者照护之家是拥有28张床位的养老"微机构"，面向社区内失能老人、高龄独居老人以及大病出院老人提供照料、康复等短期住养服务。老人们接受统一需求评估后，符合条件就能入住。不小心摔跤骨折的彭阿姨，出院后入住黄浦半淞园街道长者照护之家，这里离家只要10分钟，还有专人康复护理，家人大大松了口气。彭阿姨说在这里养身体，小孩可以安心上班，很开心。

黄浦区半淞园街道人大工作委员会副主任吴雷说：“我们和这些社区、九院签订协议医生上门，通过这个机构辐射到整个社区为老人居家养老服务。”

上海中心城区土地资源紧张，大规模新建养老机构难度大、周期长，同时，大多数老年人也希望能在自己熟悉的环境中颐养天年。鉴于此，近年来，上海不断存量挖潜，在现有条件下探索社区嵌入式养老服务模式，将社区内闲置物业改造成长者照护之家和社区综合为老服务中心。像为老服务中心，除了可以短期住养外，还面向社区老人提供日托、全托、助餐、康复、护理等全套服务，深受群众欢迎。今年，上海计划新建长者照护之家80家，社区综合为老服务中心50家。

市民政局社会福利处处长陶继民说：“长者照护之家目前在全市中心城区的所有街道，还有就是郊区城市化街镇都实现了全覆盖。”

市民政局副局长、市老龄办副主任蒋蕊说：“每一个综合为老服务中心都设一到两位养老顾问员帮助老年人根据你的家庭情况、经济情况和身体情况出谋划策。”

除了加密养老机构布点，上海还在想办法提高老年人对养老照护服务的支付能力。去年，上海开始试点长期护理保险制度。

86岁的金树康老人患有脑梗，去年申请了长护险，经统一评估，他被评定为3级，可享受每周三次、每次一小时的护理员上门居家照护服务。每次护理费用为40元，个人只需自付4元，剩余的90%都可走医保。

金树康向记者介绍说：“护理员来一次，自己付是4块钱一个小时，这个差得多呢，原来我们请保姆要30块，对经济上减少了许多。”

今年1月，长期护理保险在全市推开，截至目前已涵盖42项服务，分为基本生活照料和常用临床护理两类，如头面部清洁梳理、生活自理训练、造口护理等。截止8月底，已有14.5万名老人受益。

上海宜川养老院院长单秀芳介绍说：“之前老人付养老院的三项费用，护理费床位费伙食费，政府有长护险，老人和家属减轻了经济的压力。”

通过完善政策支撑、需求评估、行业监管体系的打造，上海正逐渐形成居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的养老服务格局，目前，受益覆盖面还在不断扩大，服务质量也在不断提升。

市民政局副局长、市老龄办副主任蒋蕊说：“即便是老年人是家庭养老，实际上他也需要社区为他提供更多的支撑，比如他的吃饭问题，让社区成为他背靠的养老大院，机构也回到社区，社区再把机构的专业性连接起来辐射给家庭。

积极应对人口深度老龄化，加快发展养老服务业，不断满足老年人持续增长的养老服务需求，上海正在不断努力，通过挖掘潜力、完善机制，建立起一整套社会养老服务体系，来努力构建健康、积极、和谐的老龄化社会新格局，让老年人都能够安享幸福晚年。

（看看新闻Knews记者：杨柳依 编辑：范燕菲）