上海作为我国老龄化程度最高的大型城市之一，自2017年试点长护险以来，截止2019年的7月，全市已经有24万老人享受了护理员上门的居家照护服务。

政协委员在调研中发现，这些上门服务多以基本生活照料为主，而临床护理开展较少，聚焦老人的医疗、护理、康复仍然需要医疗机构进行服务。对此，本届两会政协委员专就这一现象带来了长护险因与家庭病床融合的提案。

朱老伯今年99岁，患有冠心病、胃食管反流等老年慢性病。老伴戚阿婆今年也95岁了，患有阿尔茨海默症。为了更方便照料一双年迈的父母，2018年朱老伯的女儿申请了长护险护理员每周上门三天，基本解决了老人个人卫生方面的生活照料。

虽然长护险中包括常用临床护理，但朱老伯所需的静脉抽血，生命体征监测等居家医疗服务，还是有签约的家庭医生上门来完成。

由于医疗机构是按照项目收费，而长护险是按照时间收费，服务对象面临对比选择，容易造成矛盾。而长护险机构购买家庭医生服务后，护士执行医嘱，如发生医疗风险或者事故责任认定也存在困难。

此外，去年7月15号，上海市卫生健康委员会发布的上海市“互联网+护理服务”试点工作实施方案，部分内容与长护险的临床护理有重合。

政协委员建议加强长护险与家庭病床有机融合，首先要进一步树立长护险医疗护理项目，对于开展量特别少、难度高、风险大的项目逐步退出，避免长护险与医疗服务之间的冲突。其次还要打通两者数据平台。

上海市政协委员、市食品药品检验所所长王彦称：“建议民政、医保等部门将长护险评估信息发送至卫生部门，与签约信息进行对接，鼓励家庭医生对签约的居民中提出需要长护险人群，提供对应的居家医疗护理家庭病床服务，以及有资质的机构开展“互联网+护理服务”。”