最近，上海又出民生好消息！康复治疗师能上门服务，费用还能刷医保，对于行动不便、出门看病难的人来说，真是太方便了——在家或养老院，就能享受到专业康复服务，不用再来回跑医院折腾。

“一天隔一天，一、三、五上门。”闵行区古美街道的老小区里，社区护士陆静燕一边收拾护理包，一边跟记者说。每周三次，她雷打不动上门，今天要照看的是患糖尿病足的许爷爷。

一口气爬上五楼，许爷爷早已在门口等候。走近一看，老人一只脚趾溃烂发黑，其余脚趾也满是溃疡，看着就让人揪心。“老先生这伤口换了挺久了，一旦感染，全身都受影响。”陆静燕一边轻轻拆敷料，一边轻声叮嘱。

许爷爷患糖尿病二十多年，去年年中脚趾突然剧痛、感染溃烂，医院治疗好转后，就办了家庭病床。从此，陆静燕成了家里的“常客”，每次上门换药都要二十多分钟，细心清洁伤口、裁剪敷料，把每个脚趾单独包好，生怕摩擦加重痛苦。大半年来，无论刮风下雨从不断档，护理完还反复叮嘱：“少吃甜的、穿宽松鞋，千万别泡脚。”

“这两条腿，真是你们救回来的，太谢谢了！”许爷爷的老伴朱凤珍拉着陆静燕的手连连道谢。许爷爷也点头：“隔一天来一次，过年过节都不休息，太让人感动了。”陆静燕笑着摆手：“不用谢，为居民服务是应该的。”

陆静燕说，上海家庭病床起步早，2010年就出了全国首个地方标准，2019年又做了规范。但刚开始服务很单一，就量血压、测血糖，不少居民不相信，宁愿跑大医院。

2025年，新版规范出台，服务扩展到9大类51项，康复、中医、安宁疗护都能上门。这两年，社区医护常去上级医院进修，技术越来越硬，不少居民试着体验后，都慢慢认可了。

“刚开始做的时候心里没底，服务也少。”闵行区吴泾社区卫生服务中心家庭医生管理科科长徐晓霞坦言，后来大家常去上级医院学习，还建了康复、护理中心，居民有需求就及时调整，比如把康复服务带进家庭病床，帮脑梗病人在家做康复。

吴泾镇一家养老院里，社区医生高春燕正带着护士，给卧床十几年的傅爷爷换导尿管。“别紧张，不疼，马上好。”她一边操作一边安抚。傅爷爷的儿子看在眼里：“以前还能推父亲去医院，后来走不动了，高医生主动上门，跟自家人一样。就算她下班，打电话也会来，这份责任心太难得了。”

隔壁的朱阿姨，每个月要换鼻饲管，高春燕熟练操作，没一会儿就换好了：“很顺利，插到60厘米左右，包好就没事了。”

这家养老院有上百位老人，三分之一都长期卧床。以前院里没医疗机构，老人换导尿管、鼻饲管，只能叫120送医院，又折腾又费时间。“以前叫一次120，陪着去医院起码半天，现在社区医护上门，省了大麻烦！”院长张琳感慨道。

从养老院出来，高春燕给记者算了笔明白账：办家庭病床，医保报销比例高，特别划算。就说换鼻饲管，上门巡诊费80元+耗材40元，总费用120元。患者先自付20%（24元），这24元还能走上海职工“第二医保”再报60%，最后个人只花9.6元。

“半年结算时，先自付20%，这部分再报60%，相当于只付24元的40%，就是9.6元，太实惠了。”高春燕补充道。

据了解，上海所有家庭医生、社区护士，都能提供家庭病床诊疗服务。截至2025年底，全市已有9.4万张家庭病床，仅闵行区就有1.9万张，占了全市五分之一。