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失能人员或家属如何申请长护险?国家医保局解答

2026-03-26 12:36:17 看看新闻Knews记者 李柏林

中共中央办公厅、国务院办公厅3月25日印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》(以下简称《意见》),在今天上午举行的国新办新闻发布会上,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇对长护险的申请经办、申请流程等问题做了详细解读。



一、申请:失能人员或家属可以到医保服务窗口或者当地开通的线上申请渠道,提出申请并提交相应资料。这些材料包括身份证件、申请表、住院病例或者诊断书。经办机构收到材料后会审核并反馈结果。材料审核没有问题的,经办机构将组织评估机构对参保人进行失能评估,通过评估后,经办机构与失能人员商定服务方式,制定护理服务计划,指导相关机构为参保失能人员提供相应服务。


二、流程及范围。国家医保局实现了“三个统一”:一是全国统一流程。统一了全国长护经办规程,明确了从失能评估到服务提供、报销结算这些重要环节如何办理、需要哪些材料、办理时限、注意事项,这些全国都要做到统一。二是全国统一表单。我们规范了经办服务全流程所需的文书表单,所有长护机构都使用同一套表单,减少了跨地区、跨机构之间的服务成本。三是全国统一系统。国家医保局建成了全国统一的长期护理保险子系统,实现经办操作统一、信息采集标准统一,便利了数据跨域流通和异地待遇享受。


三、服务便捷。国家医保局着力提升服务便捷度,指导各地推动长期护理服务“线上办”“掌上办”。这些新技术的引用,极大便利了参保群众。


黄心宇表示,下一步,国家医保局将继续抓好长期护理保险经办工作,深入推进经办数字化、智能化,为参保人提供更高质量、更加可感的长护险经办服务。

编辑: 缪心
责编: 张艳艳
版权声明:本文系看看新闻Knews独家稿件,未经授权,不得转载
关键词: 长护险医保局国新办发布会

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