买进口药可省钱?上海医保卡这笔沉睡资金能用了

今天（9月1日），上海又一项医保惠民新政落地。买进口高价药，可以刷职工个人医保账户里的历年余额了。

这次新政，主要解决的就是“分类自负”这笔费用。我们来看，一盒医保药的费用，分为三部分：分类自负、医保统筹、个人自负。分类自负，就是医保报销之前，先要自己拿出来的钱，比例一般在两成左右，大多是乙类药品。乙类药品，是按照医保目录划分的类别，简单粗略来说，它是同类中价格比较高的药。举个例子，老年人常开的他汀类降血脂进口药立普妥，这样一盒价格在39元左右，其中，“分类自负”7.8元左右。以前，这7.8元能患者自己掏钱支付，但从今天开始，就可以用医保历年账户付了。像在上海闵行区莘庄社区卫生服务中心，社区可开的进口高价药，超过40种。那么对于常年使用这类药物的老年人来说，可以减轻现金支付的压力。

其实，进口药一直可以报销，但具体报销比例、额度上经历了几个阶段的变化。

今年5月1日起，上海实施了集采药品“定额报销”新政。这场改革最大的好处就是，以前买不到的原研药，现在社区就能开了。但有个前提，只报销到集采仿制药中选价的标准，超出部分是自费的。也就说，选择进口高价药，患者要支付更多差价。这其实是在“保基本”和“给选择”之间，找到一个平衡点，守住医保基金公平的同时，也把选择权交给患者。之后，不少参保人反映“个人账户明明有结余，却还要为‘价高药’差价掏钱”。今天落地的新政正是回应、解决了这个问题，将这笔沉睡的资金，可以用起来，进一步降低大家的就医自付费用负担。