上海医保再推惠民新政 “分类自负”可刷历年账户

上海医保再推惠民新政。今天起，医保个人账户历年余额可以支付“分类自负"费用，这一举措将有效盘活个人账户沉淀资金，进一步降低市民就医自付压力。

上海市民孟伯伯的医保历年账户，攒了七千多元。以前去上海闵行区莘庄社区医院配药，遇到分类自负的费用，只能用现金支付。而今天，他惊喜地发现，可以直接刷历年账户余额抵扣了。

此次医保新政，主要解决的就是分类自负这笔费用。分类自负，就是医保报销之前，先要自己拿出来的钱，大多是乙类药品，比例一般在20%左右。

以在社区医院配一盒7片装的原研药 立普妥为例，原价39元，先要扣除20%的分类自负，算下来7.8元，以前这笔钱只能患者自己掏钱。剩下的80%，进入医保报销。医保报销里，又分医保统筹和个人自负，医保统筹85%，个人自负15%。这样算下来，一盒39元的原研药，医保统筹出26.52元，个人自负4.68元，这部分可以用医保历年余额支付。

也就是说，同样配一盒药，此前，仅4.68元可以用医保历年余额。而从今天起，分类自负的7.8元也可用，也就是总共12.48元可以用医保历年余额。

上海闵行区莘庄社区卫生服务中心医保科科长姜水英说，现在社区里可以开的进口高价药超过了40种，对于常年使用这类药物的老年人来说，通过历年账户资金的支付，可大大减轻现金支付的压力。

此前，个人账户里的金额，只能用于门诊的个人自负或者住院。今天开始，随着医保新政的实施，配药产生的分类自负，也可以直接刷历年账户余额抵扣。