相信很多老百姓看病时,每每遇到医生开出一些方子里有一些新药、特效药等,都会心疼一下皮夹子,然后关切地问一句:好进医保伐?
那么今天大眼妹要为咱老百姓们解解这份顾虑:从明天开始,又有375个药品可以进医保了!
根据上海市人社局最新发布的消息:从明天开始,上海2017年版基本医疗、工伤和生育保险药品目录,将正式执行。
新版的《上海医保药品目录》是根据2017版国家医保药品目录制定的。国家人社部在制定2017版国家医保药品目录时,按照"补缺、选优、支持创新、鼓励竞争"的思路,通过专家评审新增了工伤保险用药、儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药。这些新增的共375个药品,2017版上海医保药品目录将它们全部纳入了报销范围。
下面来划重点:
这375种药品中有哪些“重磅”药物?
上海市人社局医疗保险处付处长龚波介绍说:这其中包括了备受关注的36个国家谈判药,都是一些治疗重大疾病的,最新上市的创新药物。
小资料:
在今年4月,国家人社部曾公布了44个拟谈判药品的名单,经过与相关企业的谈判,其中36个药品谈判成功,8个药品被淘汰,成功率达到81.8%,与2016年平均零售价相比,谈判药品的平均降幅达到44%,最高的达到70%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格。
据参与谈判的企业人士表示:此次药品价格谈判砍价非常狠,大大超出企业的预期,谈到最后满头大汗,得扶着墙才能走出来。
这36种药是何方神物呢?
大眼妹查询后发现:在36个药品中,有31个西药和5个中成药。其中西药中,有15个是肿瘤治疗药,覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种,像曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等这些社会比较关注、参保人员需求迫切的肿瘤靶向药位列其中,其他分别为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物,以及治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa、治疗多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种罕见病药。
中成药中有3个是肿瘤药,另外2个是心脑血管用药。另外,在36个药品中,西达本胺、康柏西普、阿帕替尼等都是国家重大新药创制专项药品。
这对一些需要用靶向药物进行治疗的肿瘤患者,以及心血管病等慢性病患者而言,是个莫大的好消息。
可能又有人会担心:目录调整以后,会不会增加了一些,又减少了一些。
市人社局解释:新版医保药品目录中,原上海医保药品目录中的品种继续保留。这样既保持本市医保用药政策的连续性、稳定性,同时也扩大参保人员、临床医生的用药选择范围。调整后的《上海医保药品目录》,扩大到4505种药品。不过市医保办提醒参保人员,新目录执行初期,可能部分药品在部分医院不能及时配到。
上海市人社局医疗保险处副处长龚波解释说:虽然目前大部分新增品种在相关医院已经配备,还有部分有需求的医院也正在陆续进药,但由于这次新增的报销药品较多,医院进药需要一个过程,而且不同医院的定位和特色有所侧重,并不需要配备所有报销药品。
因此,在新目录执行初期,如参保人员日常就诊的医院一时尚未配备所需的药品,可考虑到其他医院就诊配药。为保证新增的报销品种能及时惠及患者,本市医保部门将支持、配合、督促有需求的医院及时配备相关药品。
此外,市人社局今天还同步配套公布了新的肿瘤靶向药个人定额自负标准。其中新增品种17个,下调个人定额自付标准8个,其余品种维持不变。市民如需了解新版上海医保药品目录,和新的肿瘤靶向药个人定额自负标准,可通过上海市人力资源社会保障网(http://www.12333sh.gov.cn)、上海医保网(http://www.shyb.gov.cn)、上海阳光医药采购网(http://www.smpaa.cn)、或医保咨询服务热线(962218)查询。
(看看新闻knews记者:霍云 洪焕铨 编辑:沈姝艳)
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